Выпадение зубов: причины, можно ли предотвратить, последствия

Зубы не выпадают «от старости» — это всегда результат конкретного заболевания: пародонтита, кариеса или травмы. Большинство случаев потери зубов можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Разбираем причины и способы сохранить зубы.

Почему выпадают зубы у взрослых

• Пародонтит — причина №1. Воспаление разрушает кость вокруг зуба, зуб расшатывается и выпадает. На его долю приходится большинство потерь зубов у людей старше 40 лет.
• Кариес и его осложнения — разрушенный зуб, который невозможно восстановить, удаляют. Частая причина потери зубов у молодых.
• Травма — удар, падение, спортивная травма.
• Бруксизм — постоянная перегрузка связки зуба ускоряет его расшатывание.
• Курение — ухудшает кровоснабжение десны и усиливает пародонтит.

Признаки, что зуб под угрозой

Можно ли предотвратить выпадение зубов

Да, в большинстве случаев. Главное — не пропустить пародонтит на ранней стадии:

1. Профессиональная гигиена раз в полгода — удаление камня и налёта, главный метод профилактики пародонтита.
2. Домашний уход — чистка дважды в день, ирригатор, межзубные ершики.
3. Лечение пародонтита при первых признаках — чем раньше, тем меньше потеря кости.
4. Отказ от курения — курение ускоряет потерю зубов в 2–3 раза.
5. Контроль диабета — некомпенсированный диабет усиливает пародонтит.

Что делать, если зуб уже расшатался

• Записаться к стоматологу — не откладывать
• Не жевать на этой стороне
• Пройти лечение пародонтита
• При подвижности — шинирование, чтобы укрепить зуб

Даже подвижный зуб часто удаётся сохранить, если начать лечение вовремя. Подробнее — в статьях о шатающемся зубе и шинировании.

Что делать, если зуб выпал

1. Не выбрасывать зуб. Возьмите его за коронку (белую часть), не трогая корень.
2. Промыть под струёй воды или молоком, не вытирая и не скребя.
3. Хранить в молоке, физрастворе или во рту за щекой (не в воде — клетки связки гибнут).
4. К врачу в течение 1–2 часов — чем быстрее, тем выше шанс имплантировать зуб обратно.

После 30–40 минут вне полости рта клетки связки на корне погибают, и повторная имплантация зуба невозможна. Тогда зуб замещают имплантом или протезом.

Последствия потери зубов

• Смещение соседних зубов — они наклоняются в пустое место
• Потеря костной ткани — без корня зуба кость рассасывается
• Нарушение жевания — нагрузка на оставшиеся зубы растёт
• Изменение прикуса и внешности — при потере передних и боковых зубов

Потерянный зуб лучше замещать как можно раньше — это останавливает смещение зубов и потерю кости.

Часто задаваемые вопросы

Почему зубы выпадают без боли?

Пародонтит долго протекает без боли — разрушение кости идёт незаметно. К моменту, когда зуб начинает шататься и выпадать, кость часто уже сильно разрушена. Поэтому важны регулярные осмотры.

Выпадают ли зубы от кариеса?

Косвенно — да. Кариес разрушает коронку зуба. Если вовремя не лечить, зуб разрушается до корня и его приходится удалять. Это одна из главных причин потери зубов у молодых людей.

Можно ли укрепить шатающийся зуб?

Да, если корень и связка частично сохранены: лечат пародонтит и проводят шинирование. Чем раньше начать, тем выше шанс сохранить зуб. Домашние средства на причину не влияют.

Что делать, если зуб выпал из-за удара?

Действовать быстро: найти зуб, промыть, положить в молоко и в течение 1–2 часов обратиться к стоматологу. Врач может имплантировать зуб обратно и наложить шину.

Как восстановить выпавший зуб?

Способами замещения: имплантом (самый физиологичный), мостом или съёмным протезом. Выбор зависит от состояния соседних зубов, кости и бюджета. Проконсультируйтесь — поможем выбрать.

Что будет, если не восстанавливать зуб

Потеря одного зуба запускает цепочку изменений.

• Соседние зубы наклоняются в пустое место. Через 1–2 года после удаления соседние зубы начинают смещаться. Меняется контакт между ними, забивается еда, начинается кариес там, где его раньше не было.
• Зуб-антагонист выдвигается. Зуб на противоположной челюсти, который упирался в удалённый, теряет опору и начинает выходить из лунки. Со временем он расшатывается и тоже может выпасть.
• Кость под местом удаления уменьшается. Без нагрузки костная ткань атрофируется. За первый год после удаления объём кости может сократиться на 25%. Чем дольше ждать, тем меньше кости останется для имплантации.
• Меняется прикус. Смещение зубов и выдвижение антагониста меняют смыкание челюстей. Появляется перегрузка одних зубов, боль в суставе, головная боль.
• Меняется форма лица. При потере нескольких зубов нижняя треть лица укорачивается, носогубные складки становятся глубже, уголки рта опускаются.

Чем раньше восстановить зуб, тем меньше последствий. Оптимальный срок — первые 3–6 месяцев после удаления.