Временный протез — сколько можно носить, зачем нужен, когда менять

После удаления зубов до установки постоянного протеза проходит от 3 до 6 месяцев. Всё это время без зубов ходить нельзя — смещаются соседние зубы, атрофируется кость, страдает дикция. Временный протез решает эти проблемы. В этой статье разберу, какие бывают временные протезы, сколько их можно носить, как за ними ухаживать и когда обязательно ставить постоянный.

Зачем нужен временный протез

После удаления зуба в полости рта остаётся пустое место — дефект зубного ряда. Если его не заполнить, начинаются необратимые процессы:

• Смещение соседних зубов — соседние зубы наклоняются в сторону пустого места, зубы-антагонисты (на противоположной челюсти) выдвигаются вверх или вниз
• Атрофия кости — костная ткань в месте удалённого зуба без нагрузки рассасывается, уменьшается в объёме
• Нарушение прикуса — смещение зубов меняет прикус, из-за чего потом сложнее и дороже протезировать
• Проблемы с дикцией — звуки, при произношении которых язык касается зубов, искажаются
• Эстетика — при улыбке видно пустое место, особенно если зуб передний
• Перегрузка оставшихся зубов — жевательная нагрузка распределяется неравномерно, оставшиеся зубы изнашиваются быстрее

Временный протез удерживает зубы на своих местах, сохраняет костную ткань от быстрой атрофии и возвращает возможность нормально говорить и улыбаться на период заживления.

Виды временных протезов

Выбор конструкции зависит от количества удалённых зубов и сроков постоянного протезирования:

Иммедиат-протез («бабочка») — самый распространённый вариант. Один-два зуба на акриловом базисе с кламмерами, которые цепляются за соседние зубы. Изготавливается до удаления, ставится сразу после. Название от латинского immediatus — немедленный. Протез ставится прямо в день удаления, поэтому пациент не ходит ни дня без зубов.

Частичный съёмный протез — на 3 и более зубов. Используется, когда постоянное протезирование откладывается на длительный срок. Более массивный, но функциональный: позволяет полноценно жевать и не перегружает оставшиеся зубы.

Временная пластмассовая коронка — для одного зуба после лечения или в период изготовления постоянной коронки. Фиксируется на временный цемент. Это не отдельный протез, а промежуточный этап ортопедического лечения: обточенный зуб закрывают временной коронкой, пока лаборатория делает постоянную.

Сколько можно носить временный протез

Иммедиат-протез носят 3-6 месяцев — до полного заживления лунки и формирования протезного ложа. За это время рана после удаления заживает, кость перестраивается, и можно снимать слепки для постоянного протеза.

Через 6 месяцев кость меняется настолько, что протез перестаёт плотно прилегать: появляются зазоры, он начинает натирать и «балансировать». Это сигнал, что срок ношения вышел.

Носить временный протез дольше 6 месяцев не рекомендуется по трём причинам:

• Атрофия кости под протезом прогрессирует — чем дольше ждать, тем сложнее будет постоянное протезирование, особенно если планируются импланты (кости станет меньше)
• Пластмасса пористая — со временем впитывает запахи, темнеет, становится средой для размножения бактерий
• Кламмеры ослабевают — фиксация ухудшается, протез начинает слетать, натирает дёсны

Конкретный срок ношения определяет врач по результатам контрольного осмотра. Не затягивайте с переходом на постоянный протез: задержка на пару месяцев может привести к атрофии кости, из-за которой постоянное протезирование станет заметно сложнее.

Уход за временным протезом

Временный протез требует такого же ухода, как постоянный:

• Чистка щёткой с мягкой щетиной два раза в день
• Полоскание после каждого приёма пищи
• Дезинфекция в специальном растворе (очищающие таблетки) раз в неделю
• Не использовать абразивные пасты — они царапают пластмассу, в царапинах скапливается налёт
• Аккуратно снимать и надевать, чтобы не сломать кламмеры

На время сна протез рекомендуется снимать — слизистая должна отдыхать. Но в первую неделю после удаления зубов врач может рекомендовать не снимать протез на ночь, чтобы он работал как давящая повязка, уменьшая отёк и кровотечение и защищая лунку от попадания пищи.

Храните протез во влажной среде — в воде комнатной температуры. Сухое хранение делает пластмассу хрупкой, она может треснуть. Не допускайте контакта протеза с горячей водой и спиртом — они деформируют материал.

Проблемы, с которыми можно столкнуться

• Натирание — первое время протез может натирать десну. Это нормально, нужна коррекция у врача. Не терпите боль дольше 3-5 дней
• Плохая фиксация — если протез слетает, помогут фиксирующие кремы (Corega, Protefix) или коррекция
• Нарушение дикции — пройдёт через 1-2 недели при регулярном чтении вслух
• Сломанный кламмер — не чините сами, отнесите врачу
• Изменение цвета — потемнение пластмассы за месяцы ношения нормально, это признак, что пора переходить на постоянный протез

Когда обязательно ставить постоянный протез

Переходить на постоянное протезирование нужно, когда завершилось заживление. Ориентиры:

• Лунка после удаления полностью зажила — обычно 2-3 месяца
• Врач на контрольном осмотре подтвердил готовность тканей
• Если планируются импланты — они ставятся через 3-4 месяца после удаления, ещё через 3-4 месяца — постоянная коронка
• Если планируется мост — слепки снимаются через 3 месяца после удаления

Планируйте постоянное протезирование заранее — сразу после удаления, на консультации. Так вы не окажетесь в ситуации, когда временный протез уже «отслужил», а постоянный ещё не спланирован.

Частые вопросы о временных протезах

Можно ли есть в иммедиат-протезе?

Да, но в первые дни только мягкую пищу. Постепенно нагрузку увеличивают. В первую неделю избегайте твёрдой и липкой пищи, чтобы не сместить протез и не травмировать лунку.

Больно ли носить временный протез?

Первые дни возможен дискомфорт и натирание. Это проходит после 1-2 коррекций. Сильная боль — повод сразу показаться врачу.

Можно ли поставить имплант вместо постоянного протеза после временного?

Да. Временный протез как раз позволяет сохранить кость до момента установки импланта. Имплант ставят через 3-4 месяца после удаления, когда лунка зажила.

Сколько визитов нужно для временного протеза?

Обычно 2: на снятие слепков (до удаления зуба) и на установку (в день удаления). Иногда слепки и установка объединяются в один визит, если протез изготавливается прямо в клинике.

Можно ли носить временный протез ночью после первой недели?

Нет, после первой недели протез нужно снимать на ночь. Постоянное ношение не даёт слизистой отдыхать и ускоряет атрофию кости под протезом.