Стоматит во рту: виды, симптомы, чем лечить, как быстро вылечить
Стоматит — воспаление слизистой оболочки рта, при котором появляются язвочки, налёт или покраснение. С ним сталкиваются почти все: по данным исследований, хотя бы один эпизод в жизни переносят до 90% людей. В большинстве случаев стоматит не опасен и проходит за 5–14 дней, но без лечения часто возвращается. Разберём виды, причины и что делать при появлении язвочек.
Виды стоматита
Стоматит различают по причине возникновения. Это важно: лечение герпетического и кандидозного стоматита разное.
Афтозный стоматит — самый частый. Появляются округлые язвочки (афты) с белым или жёлтым центром и красным ободком, обычно на внутренней стороне щёк и губ. Причина — реакция иммунной системы на стресс, травму или продукты. Болезненный при еде, проходит за 7–14 дней.
Герпетический стоматит — вызван вирусом герпеса. Проявляется пузырьками, которые лопаются и превращаются в язвы. Часто сопровождается повышением температуры, особенно у детей. Контагиозен.
Кандидозный (грибковый) стоматит — белый творожистый налёт на слизистой, под которым покраснение. Возникает при снижении иммунитета, приёме антибиотиков, у носителей съёмных протезов. Частый спутник сухости во рту.
Контактный стоматит — реакция на раздражитель: аллергия на материал протеза или коронки, травма краем протеза, ожог горячей пищей.
Причины возникновения
- Травмы слизистой — прикусывание щеки, острая пища, неудобные протезы и коронки
- Снижение иммунитета — после болезни, при стрессе, нехватке витаминов
- Аллергия на материалы — зубные пасты, компоненты протезов
- Нарушение микрофлоры — после антибиотиков, при сахарном диабете
- Сухость слизистой — при недостатке слюны защита ослабевает
- Курение и алкоголь — раздражают слизистую
У взрослых частый триггер — некачественные края съёмных протезов, которые постоянно натирают десну. Подробнее об этой проблеме — в статье «протез натирает десну».
Симптомы стоматита
Основные признаки, на которые стоит обратить внимание:
- Язвочки или пузырьки на слизистой щёк, губ, языке
- Покраснение и отёк слизистой
- Боль при еде, питье и разговоре
- Белый, серый или жёлтый налёт
- Повышение температуры (при герпетической форме)
- Неприятный запах изо рта
Важно отличать стоматит от других состояний. Одиночная язвочка, которая не заживает дольше 3 недель, требует осмотра врача — это может быть не стоматит. Покраснение и кровоточивость по краю десны — это гингивит, о нём — в статье про кровоточивость дёсен.
Чем лечить стоматит
Лечение зависит от вида. Общие принципы:
- Обезболивание — гели с лидокаином для уменьшения боли при еде
- Противовоспалительные средства — гели и полоскания с антисептиками (хлоргексидин, мирамистин)
- Противовирусные или противогрибковые препараты — при герпетической и кандидозной форме, по назначению врача
- Заживляющие средства — гели с витамином А, масло облепихи для ускорения заживления
При афтозном стоматите важно исключить раздражающие факторы: острую, кислую, горячую пищу. Полоскать рот тёплой водой с солью. Если стоматит появился после установки протеза — нужна коррекция краёв, об этом в статье про перебазировку протеза.
Профилактика стоматита
- Полноценная гигиена: чистить зубы дважды в день, использовать нить
- Лечить зубы и дёсны своевременно — кариес и камни провоцируют воспаление
- Увлажнять слизистую — при сухости во рту защитные свойства снижаются
- Следить за краями съёмных протезов — натирающие участки корректировать у врача
- Избегать травм: не грызть твёрдое, аккуратно с острыми краями пищи
Вопрос-ответ
Сколько длится стоматит?
Обычно 5–14 дней. Афты (афтозный стоматит) заживают за 7–14 дней без рубцов. Герпетическая форма — за 10–14 дней с образованием корочки. Первый эпизод герпетического стоматита может длиться до 2–3 недель с температурой. Если язвочка не заживает дольше 3 недель — исключить другие диагнозы.
Чем быстро вылечить стоматит во рту?
Антисептические полоскания 4–5 раз в день (хлоргексидин 0,05% или мирамистин), обезболивающий гель с лидокаином перед едой, щадящая диета (тёплое, мягкое, без кислоты и остроты). При герпетической форме нужны противовирусные (ацикловир 200 мг 5 раз/день, 7–10 дней) — назначает врач.
Стоматит заразен?
Герпетическая форма контагиозна — передаётся через посуду, поцелуи, слюну. Вирус HSV-1 носится у 60–80% населения, но проявляется при снижении иммунитета. Афтозный стоматит незаразен — это иммунная реакция, не инфекция. Кандидозный стоматит — грибковый, заразен при контакте.
Что нельзя делать при стоматите?
Не прижигать язвочки спиртом или зелёнкой — это замедляет заживление и усиливает боль (химический ожог слизистой). Не есть острое, кислое, горячее, твёрдое. Не ковырять язвы пальцами — заносит инфекцию. Полоскания и мягкая пища — основа лечения дома.
Связан ли стоматит с протезами?
Да. Съёмные протезы натирают десну и могут вызывать контактный или кандидозный стоматит. Нужна коррекция краёв и регулярный уход за протезом — о чистке в статье «чем чистить протезы».
Что делать пациенту
При симптомах, связанных с темой, обратитесь к ортопеду: он составит план лечения и подскажет, какой этап требуется.
Рекомендации по уходу
Чистите зубы мягкой щеткой дважды в день, пользуйтесь ирригатором и зубной нитью. Не игнорируйте профилактические визиты — это позволит сохранить конструкцию дольше.
Что важно знать перед визитом
Стоматолог‑ортопед будет ориентироваться на ваш клинический случай, а не на один общий протокол. Подготовьте список лекарств, хронических заболеваний и аллергий — это поможет врачу выбрать оптимальный материал и конструкцию.
Как подготовиться к приёму
За сутки до приёма не ешьте слишком Твёрдую пищу. Запомните или запишите неприятные симптомы, которые вас беспокоят. Если носите протез, не забудьте кинуть его на приём — ортопед оценит состояние конструкции и подскажет, нужна ли коррекция.
Вопросы, которые стоит задать врачу
- Какие варианты протезирования подходят именно вам?
- Сколько лет прослужит выбранная конструкция?
- Каковы сроки изготовления и стоимость?
- Какой уход требуется после установки?
Язвочки не проходят или появляются часто? Приходите — разберёмся в причине и подберём лечение.
+7 (920) 253-73-17