Скуловая имплантация (zygoma): что это, плюсы и минусы, кому подходит
Скуловая имплантация (zygoma) — метод восстановления зубов при самой выраженной атрофии верхней челюсти, когда обычной кости не хватает даже для костной пластики. Импланты длиной 30–55 мм устанавливают не в челюсть, а в скуловую кость — плотную кость щеки, которая не рассасывается. Метод позволяет восстановить весь зубной ряд без синус-лифтинга и пересадки кости.
Что такое скуловая имплантация
Скуловая кость (os zygomaticum) — массивная кость скулы, образующая боковую стенку глазницы и часть верхней челюсти. Она имеет высокую плотность и почти не атрофируется. Скуловые импланты — это длинные (до 55 мм) конструкции, которые врач заводит через десну, огибает гайморову пазуху и вкручивает в скуловую кость.
Методику впервые описал шведский хирург P-I. Brånemark в 1990-х. За 30 лет накоплена серьёзная клиническая база: по данным исследований, выживаемость скуловых имплантов за 10 лет достигает 95–97%.
Чаще всего скуловые импланты применяют в протоколе zygoma all-on-4: два скуловых импланта сзади и два обычных спереди. На них фиксируют полный несъёмный протез из 12 зубов.
Кому нужна скуловая имплантация
Показание одно — критическая атрофия верхней челюсти, когда высота кости в боковых отделах менее 4 мм и классическая имплантация невозможна даже после костной пластики. Такая ситуация возникает после:
- Долгого ношения полного съёмного протеза (10–15 лет)
- Неудачных попыток синус-лифтинга
- Отторжения костных трансплантатов
- Травм и удаления опухолей челюстно-лицевой области
Для таких пациентов скуловая имплантация — единственный способ получить несъёмный протез без пересадки кости из подвздошной кости или ребра.
Этапы лечения
Лечение проходит в два визита. Первый — операция: под общим наркозом или седацией врач устанавливает импланты. При необходимости в этот же день фиксируют временный несъёмный протез — пациент уходит с зубами.
Второй — через 4–6 месяцев, когда импланты прижились, ставят постоянный протез из диоксида циркония или металлокерамики. Весь процесс занимает около полугода.
Операция технически сложная: она требует доступа к скуловой кости, работы вблизи глазницы и гайморовой пазухи. Её выполняют только хирурги с опытом по этой методике.
Плюсы и минусы
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
| Восстановление зубов при полной атрофии | Высокая стоимость — премиальный сегмент |
| Без синус-лифтинга и пересадки кости | Сложная операция, нужен опытный хирург |
| Несъёмный протез вместо съёмного | Наркоз или седация — не для всех |
| Временные зубы в день операции | Риск повреждения пазухи и глазницы при ошибке |
| Долгосрочная статистика 95–97% за 10 лет | Небольшое число клиник с опытом методики |
Сравнение с альтернативами
При выраженной атрофии верхней челюсти есть три основных пути:
- Синус-лифтинг с костной пластикой — возможен при умеренной атрофии. Длится 6–12 месяцев, требует двух операций. Подробнее — в статье про синус-лифтинг
- Съёмный протез — самый доступный вариант, но на нижней челюсти держится плохо, ограничивает качество жизни
- Скуловая имплантация — несъёмное решение для тяжёлых случаев, без костной пластики, с короткими сроками
Ещё один метод для атрофии — базальная имплантация, когда импланты устанавливают в глубокие (базальные) отделы кости. Сравнение всех подходов на консультации после КТ.
Вопрос-ответ
Кому подходит скуловая имплантация?
Пациентам с полной атрофией верхней челюсти, когда обычная кость не позволяет ставить классические импланты даже после пластики. Решение принимают после КТ.
Больно ли делать скуловую имплантацию?
Операция проходит под наркозом или глубокой седацией — болевых ощущений в процессе нет. После операции возможен отёк в течение 3–5 дней, который снимается обычными средствами.
Сколько служат скуловые импланты?
По данным исследований, выживаемость за 10 лет — 95–97%. При хорошей гигиене и регулярных осмотрах срок службы сопоставим с классическими имплантами.
Можно ли поставить скуловые импланты, если куришь?
Курение повышает риски, как при любой имплантации. За счёт установки в плотную кость приживление у курящих несколько лучше, чем в гребень, но отказ от курения на период лечения обязателен.
Сколько стоит скуловая имплантация в Нижнем Новгороде?
Это премиальная методика: цена зависит от числа имплантов, типа протеза и анестезии. Точную сумму называют после КТ и составления плана. Запишитесь на консультацию.
Вам сказали, что протезирование на имплантах невозможно из-за атрофии кости? Приходите — оценка по КТ может изменить этот вывод.
+7 (920) 253-73-17