Пластиночные (пластинчатые) съёмные протезы: что это, виды, плюсы и минусы

Пластиночный протез — классический съёмный протез в виде пластины, которая лежит на десне и удерживается на месте за счёт присасывания или кламмеров. Это самый распространённый и доступный способ восстановить несколько отсутствующих зубов. Разберём, из чего он состоит, кому подходит и какие у него реальные плюсы и минусы.

Что такое пластиночный протез

Название происходит от базиса — пластинчатой основы, повторяющей форму нёба и десны. На базисе закреплены искусственные зубы. Удерживается конструкция двумя способами: на верхней челюсти за счёт присасывания к нёбу, на нижней — с помощью кламмеров (крючков), которые цепляются за соседние зубы.

«Пластиночные» и «пластинчатые» протезы — это одно и то же. Так называют все съёмные конструкции с пластиночным базисом: акриловые, нейлоновые, AcryFree. Бюгельный протез тоже имеет базис, но его основа — металлическая дуга, поэтому он стоит особняком.

Из чего состоит пластиночный протез

• Базис (пластина) — основа из полимерного материала: акрила, нейлона или полиуретана.
• Искусственные зубы — из пластмассы или керамики, подбираются по цвету к вашим.
• Кламмеры — удерживающие крючки из металла или нейлона (в зависимости от материала базиса).

Пластиночные протезы бывают полными — для челюсти без зубов, и частичными — когда сохранилась часть собственных зубов.

Виды пластиночных протезов по материалу

Акриловый пластиночный протез

Классика: базис из акриловой пластмассы, жёсткий, с металлическими кламмерами. Самый недорогой вариант, делается за 5–7 дней. Минусы: акрил пористый, впитывает запахи и может вызывать аллергию у чувствительных пациентов.

Нейлоновый пластиночный протез

Базис из мягкого эластичного нейлона без металла — кламмеры тоже нейлоновые и почти незаметны. Протез гибкий, эстетичный, но при жевании прогибается и передаёт нагрузку на десну неравномерно. Стоит дороже акрила.

AcryFree (полиуретан)

Компромисс между акрилом и нейлоном: жёсткий, как акрил, но без мономера — поэтому не вызывает аллергии и не впитывает запахи. При этом кламмеры жёсткие и при неаккуратном снятии могут сломаться.

Условно-съёмный пластиночный протез

Частичный протез с телескопическими коронками или замковыми креплениями. Стоит дороже, но фиксация надёжнее, чем у обычных кламмеров, и конструкция компактнее.

Кому подходит пластиночный протез

• при полном отсутствии зубов (полный пластиночный протез) — как временный или постоянный вариант;
• при отсутствии 1–3 зубов, когда ставить импланты сейчас не хочется;
• пожилым пациентам, которым противопоказана операция;
• как временная конструкция на время приживления имплантов.

Главное ограничение — здоровые опорные зубы: на них крепятся кламмеры, поэтому они должны быть устойчивыми, лучше — с металлокерамическими коронками. При сильной атрофии кости полный протез на нижней челюсти плохо держится — это самый частый повод для жалоб.

Плюсы пластиночных протезов

• Низкая стоимость — самый доступный способ восстановить зубы.
• Быстрое изготовление — от слепков до готового протеза 5–7 дней.
• Без операции — не нужно обтачивать здоровые зубы и вживлять импланты.
• Лёгкий ремонт — трещину или сломанный зуб восстанавливают за пару дней.
• Подходит почти всем — противопоказаний практически нет.

Минусы пластиночных протезов

• Неудобная фиксация на нижней челюсти — при полной адентии протез плавает и натирает.
• Перекрытие нёба — на верхней челюсти пластина закрывает нёбо, искажается вкус, может появиться рвотный рефлекс.
• Атрофия кости — без нагрузки на кость (импланта) объём челюсти под протезом постепенно убывает.
• Хрупкость — акриловый базис ломается при падении.
• Необходимость адаптации — 2–4 недели привыкания, дикция и жевание поначалу нарушены.
• Требует перебазировки — через 2–3 года протез нужно корректировать по изменившейся десне.

Сравнение с бюгельным протезом

Бюгельный протез надёжнее и удобнее пластиночного, но требует устойчивых опорных зубов и стоит заметно дороже. Если нужна полная челюсть — вариант один: пластиночный протез или имплантация с покрывным протезом.

Как ухаживать за пластиночным протезом

• Чистите протез мягкой щёткой и пастой утром и вечером, после еды — ополаскивайте.
• Раз в день используйте очищающие таблетки для протезов.
• На ночь протез лучше снимать и хранить в сухой салфетке или воде.
• Раз в полгода посещайте ортопеда — для профессиональной чистки и проверки посадки.
• При появлении натёртостей и боли не подгоняйте протез сами — идите к врачу, он сделает коррекцию.

Сколько служит пластиночный протез

В среднем 3–5 лет. Потом из-за атрофии кости протез «садится» — между ним и десной появляется зазор, он начинает болтаться и натирать. Помогает перебазировка — замена внутренней поверхности базиса по новой форме десны. Когда кость убыла сильно, перебазировка не спасает и нужен новый протез.

Мнение специалиста: «Пластиночный протез — рабочий инструмент, но не решение на всю жизнь. Если позволяет состояние кости и бюджет, имплантация с покрывным протезом даёт фиксацию в разы лучше. Классический пластиночный протез я рекомендую как временный или бюджетный вариант» — Никитина М.Г., стоматолог-ортопед.

Частые вопросы о пластиночных протезах

Чем пластиночный протез отличается от пластинчатого

Ничем — это два названия одного типа конструкций с пластмассовой пластиночной основой. В стоматологии чаще говорят «пластиночные», в быту — «пластинчатые».

Можно ли есть с пластиночным протезом

Можно, но первое время только мягкую пищу. Ограничения: твёрдые орехи, сухари, липкая карамель — они могут сломать протез. Откусывать яблоко целиком не стоит: нагрузка на пластину может её расколоть.

Пластиночный или нейлоновый протез — что лучше

Если важна цена — акриловый пластиночный. Если эстетика и аллергия — нейлоновый. Но помните: нейлон прогибается при жевании и быстрее атрофирует кость. Для полного протеза на нижней челюсти акрил чаще предпочтительнее.

Сколько времени привыкают к пластиночному протезу

Полная адаптация занимает 2–4 недели. Первые дни возможны дикция и тошнота от перекрытия нёба, потом организм привыкает. Если дискомфорт не проходит за месяц — нужна коррекция протеза.

Можно ли спать в пластиночном протезе

Можно, но врачи советуют снимать протез на ночь, чтобы десна отдыхала и перезагружалась. Это снижает риск атрофии и кандидоза (молочницы) под базисом.