Открытый прикус: симптомы, причины, как исправить
Открытый прикус — аномалия, при которой часть зубов не смыкается. Чаще всего не смыкаются передние зубы: между ними остаётся щель, в которую виден язык. Это нарушает жевание и речь и заметно влияет на внешность. Причины чаще всего закладываются в детстве. Разберём, как распознать и исправить.
Что такое открытый прикус
При нормальном прикусе все зубы смыкаются, а верхние чуть перекрывают нижние. При открытом прикусе часть зубов в смыкание не входит — между ними остаётся промежуток. Различают:
- Передний открытый прикус — не смыкаются передние зубы (самый частый)
- Боковой открытый прикус — щель сбоку, смыкаются только передние и задние зубы
Причины открытого прикуса
- Вредные привычки в детстве — сосание пальца, соски, длительное сосание пустышки
- Положение языка — язык постоянно давит на передние зубы (привычка высовывать язык между зубами)
- Нарушение носового дыхания — при аденоидах, когда ребёнок дышит ртом, положение языка меняется
- Генетика — наследственные особенности строения челюстей
- Макроглоссия — увеличенный язык
- Бруксизм и стираемость — у взрослых. Подробнее — «бруксизм и протезирование»
Последствия открытого прикуса
- Нарушение жевания — еда пережёвывается хуже, нагрузка на оставшиеся зубы растёт
- Проблемы с речью — сложнее произносить шипящие и свистящие звуки
- Износ зубов — жевательные зубы перегружены и стираются быстрее
- Проблемы с суставом — ВНЧС работает неправильно, появляются щелчки и боль. Подробнее — «щелчки в челюсти»
- Эстетика — щель между зубами заметна при улыбке
Как исправляют открытый прикус
- У детей — раннее исправление: отказ от вредных привычек, миофункциональные тренировки (упражнения для языка), аппараты
- У подростков — брекеты или элайнеры для вертикального перемещения зубов
- У взрослых — ортодонтическое лечение, при небольшой щели иногда протезирование: виниры или коронки на передние зубы
Выбор метода зависит от величины щели, возраста и причины. При малой щели (до 2–3 мм) в ряде случаев вопрос решается протезированием. О винирах — в статье «виниры из керамики».
Вопрос-ответ
Можно ли исправить открытый прикус без брекетов?
У детей — да, аппаратами и упражнениями при своевременном обращении. У взрослых — зависит от величины щели: иногда элайнерами, иногда протезированием.
В каком возрасте исправляют открытый прикус?
Оптимально в детстве — до 10–12 лет коррекция проще. Но исправить можно и во взрослом возрасте, лечение просто будет дольше.
Можно ли поставить коронки при открытом прикусе?
В отдельных случаях — да, если щель небольшая и нет нарушений в суставе. Но сначала лучше показаться ортодонту, чтобы не «замаскировать» проблему.
Как быстро исправляется открытый прикус?
У детей с аппаратами — от нескольких месяцев до года. У взрослых с брекетами — 1,5–2 года. Скорость зависит от величины щели и причины.
Чем грозит открытый прикус кроме эстетики
- Функция жевания: передние зубы не откусывают — вся работа ложится на дальнюю группу, которая стирается быстрее
- Дикция: шепелявость на свистящих звуках — язык пролезает в щель между рядами
- Дыхание: привычка дышать ртом закрепляет патологию и сушит слизистую
- ВНЧС: неравномерная нагрузка сустава даёт щелчки и головные боли
- Пародонт: передние зубы без контакта получают аномальную нагрузку от языка
Лечение по возрастам
| Возраст | Основной метод |
|---|---|
| 4–9 лет (молочный/сменный) | Миогимнастика, трейнеры, отучение от вредных привычек — рост челюстей работает на нас |
| 10–15 лет (постоянный прикус) | Брекеты или элайнеры с вертикальными тягами; иногда мини-винты для интрузии |
| Взрослые | Ортодонтия; при скелетной форме — ортогнатическая хирургия; локальные формы закрывают протезированием |
Роль ортопеда после ортодонтии
После исправления открытого прикуса зубы часто требуют восстановления: стёртые режущие края, старые реставрации не по высоте. Ортопед завершает кейс: виниры или коронки возвращают форму и удерживают результат ортодонтии. Ретейнеры носятся постоянно — иначе прикус вернётся.
Можно ли исправить открытый прикус без брекетов?
Лёгкие формы у взрослых — элайнерами или протетически. Скелетные формы только брекетами или хирургией. Диагноз по КЛКТ расставит всё.
Сколько длится лечение?
У детей 1–2 года с хорошим прогнозом. У взрослых 1.5–3 года ортодонтии плюс восстановление формы зубов.
Открытый прикус передаётся по наследству?
Скелетные формы — да. Привычные (от соски, от дыхания ртом) — нет, они приобретённые и профилактируются.
Зубы не смыкаются? Приходите на консультацию — оценим прикус и предложим решение.
+7 (920) 253-73-17