Можно ли курить после протезирования зубов

Короткий ответ: после имплантации — минимум 2 недели строго без курения, лучше 3–6 месяцев. После коронок на постоянном цементе — 2 часа. Со съёмными протезами курить можно, но это сокращает срок службы и ухудшает цвет. За 30 лет практики в Нижнем Новгороде не было случая, чтобы пациент с куревом получил такой же результат, как некурящий.

Курение после имплантации

Имплантация — хирургическая операция. Никотин сужает сосуды, кровь хуже поступает к месту вживления. Риск отторжения импланта у курильщиков выше в 2–3 раза (Clinical Oral Implants Research, 2022).

• Первые 48 часов — категорически нельзя. Дым травмирует лунку, вызывает кровотечение
• 2 недели — строгий запрет. В это время идёт первичное заживление
• 3–6 месяцев — желательно воздержаться до полной остеоинтеграции
• Электронные сигареты и кальян — не безопасная альтернатива. Пар содержит никотин и раздражает ткани

Курение после коронок и мостов

Если коронку фиксируют на постоянный цемент (Fuji или Maxcem), курить можно через 2 часа — цемент к этому времени схватывается. Но дым оставляет налёт на керамике и цирконии, со временем коронка темнеет.

• 2 часа — минимальный срок после фиксации
• 24 часа — оптимально подождать для полного застывания цемента
• Регулярное курение ускоряет образование налёта вокруг коронки

Курение со съёмными протезами

Со съёмными протезами курить можно. Но есть последствия: акрил впитывает запах дыма, протез желтеет, на нём быстрее появляется налёт. У курильщиков протезы служат на 2–3 года меньше.

• Чистите протез после каждой сигареты
• Используйте специальные таблетки для очистки 2–3 раза в неделю
• Раз в 6 месяцев — профессиональная чистка у врача

Таблица: сроки воздержания от курения

Из практики

За 30 лет работы не раз видела, как курение сводит на нет результат протезирования. Типичная ситуация: пациент ставит импланты, слышит предупреждение, но через несколько дней срывается. Дым нарушает заживление, сгусток в лунке смещается — начинается воспаление. В тяжёлых случаях имплант приходится удалять, делать костную пластику и ставить заново через полгода. С коронками чуть проще: если закурить сразу после фиксации, цемент может не схватиться — коронка отклеивается, нужно фиксировать заново.

FAQ

Можно ли курить электронные сигареты после имплантации?

Нет. Пар тоже содержит никотин, сужает сосуды и замедляет заживление. Разницы с обычными сигаретами нет.

Можно ли курить кальян после протезирования?

Тот же эффект, что и от сигарет. К тому же при курении кальяна глубокая затяжка создаёт перепад давления во рту — риск сместить кровяной сгусток выше.

Через сколько можно курить после имплантации, если не могу бросить?

Минимум 48 часов. Я обычно говорю пациентам в Нижнем Новгороде так: «Две недели потерпите — имплант приживётся. Закурите раньше — придётся переделывать». После двух недель сократите до 1–2 сигарет в день, полощите рот водой после каждой. Но риск осложнений остаётся в 2 раза выше, чем у некурящих.