Иммедиат-протезы — что это, показания и особенности

Иммедиат-протез ставят сразу после удаления зубов — в день операции. Он закрывает дефект, не даёт соседним зубам сместиться и сохраняет эстетику. Временный, но необходимый этап перед постоянным протезированием.

Что такое иммедиат-протез

Иммедиат-протез — съёмная конструкция, которую фиксируют на челюсть сразу после удаления зубов. Протез изготавливают заранее, по слепкам, снятым до удаления. После экстракции его накладывают и корректируют в полости рта.

Основная задача — защитить лунку, сформировать десну, сохранить форму лица и жевательную функцию на период заживления. Носить такой протез нужно от 3 до 6 месяцев, пока ткани не заживут и не будет изготовлен постоянный.

Показания к установке

• Одномоментное удаление одного или нескольких зубов во фронтальной зоне — сохраняется эстетика улыбки
• Удаление зубов с последующим замещением дефекта имплантатами — на период приживления имплантов
• После удаления всех зубов на челюсти — полный иммедиат-протез как временная конструкция
• Травматическое удаление, когда важно защитить лунку от инфекции
• Пациенты публичных профессий, где важен внешний вид

Противопоказания: острые воспалительные процессы, несанированная полость рта, тяжёлые формы пародонтита, психиатрические заболевания.

Отличия от обычного съёмного протеза

Главное отличие — срок изготовления и назначение. Обычный съёмный протез делают после заживления тканей (через 2–6 месяцев). Иммедиат-протез — до удаления, и он же служит лечебно-формирующей конструкцией в послеоперационный период.

Иммедиат-протез требует более частой коррекции — перебазировки, так как после удаления зубов ткани атрофируются быстро. Первые 3 месяца потеря костной ткани в зоне лунки максимальна, поэтому перебазировку делают каждые 2–4 недели. Материал иммедиат-протеза должен быть биосовместимым и не раздражать свежую рану: обычно используют мягкий акрил или термопласт, не травмирующие слизистую.

Сравнение иммедиат-протезов и обычных

Адаптация и уход

Адаптация к иммедиат-протезу длится 7–14 дней. В первые дни возможны болезненность в области швов, нарушение дикции, повышенное слюноотделение.

Что нельзя делать в первую неделю:

• Есть горячую, твёрдую, острую пищу
• Пить через трубочку (создаёт вакуум в лунке)
• Полоскать рот интенсивно — можно смыть кровяной сгусток
• Снимать протез на ночь в первые 3–5 дней (удерживает ткани)

Через 3–4 недели назначают первую перебазировку. Гигиена протеза: чистить мягкой щёткой без абразивной пасты, после еды ополаскивать кипячёной водой. Раз в день — обработка в антисептическом растворе.

Клинический протокол

1. Снятие слепков до удаления зубов
2. Изготовление протеза в лаборатории
3. Удаление зубов (атравматичная экстракция)
4. Наложение протеза с коррекцией прикуса
5. Контроль через 24 часа, 7 дней, 14 дней
6. Перебазировка через 3–4 недели
7. Замена на постоянный протез через 4–6 месяцев

Пациенты с иммедиат-протезированием испытывают значительно меньше психологического дискомфорта в послеоперационный период. Протез закрывает дефект, позволяет нормально говорить и улыбаться с первого дня.