Циркониевая коронка на жевательный зуб: когда ставить и что лучше

Жевательные зубы принимают до 70% нагрузки при пережёвывании пищи. Коронка на них должна быть прочной, устойчивой к сколам и не разрушать зуб-антагонист. Циркониевая коронка — один из двух основных вариантов для жевательной группы, наряду с металлокерамикой. Разбираем, когда ставить цирконий и чем он отличается от металлокерамики.

Показания к циркониевой коронке на жевательный зуб

• Разрушение зуба более чем на половину — пломба не держит нагрузку жевательной зоны
• После лечения каналов — депульпированный зуб хрупкий и нуждается в защите
• Трещины и сколы жевательного зуба
• Восстановление после пломбирования больших полостей
• Опоры мостовидного протеза в жевательной зоне
• Бруксизм — ночной скрежет зубами, при котором керамика без металлического каркаса может сколоться

Цирконий или металлокерамика на жевательные зубы

Вывод для жевательных зубов: цирконий прочнее металлокерамики, служит дольше и позволяет сохранить больше собственной ткани зуба за счёт меньшей обточки. Металлокерамика остаётся разумным выбором при ограниченном бюджете — она уступает цирконию в прочности и эстетике, но справляется с жевательной нагрузкой.

Почему цирконий подходит для жевательной зоны

Диоксид циркония — керамика на основе металла циркония. По прочности приближается к металлу, но выглядит как натуральный зуб. Три свойства делают его лучшим выбором для жевательной группы:

• Монолитная конструкция. Циркониевая коронка фрезеруется из единого блока (CAD/CAM), без керамического слоя поверх металла, который может сколоться.
• Малая обточка. Прочность материала позволяет делать коронку тоньше — врач снимает меньше здоровой ткани зуба.
• Щадящее воздействие на антагонист. Полированный цирконий не стирает противоположный зуб, в отличие от некоторых видов керамики.

Срок службы циркониевой коронки на жевательный зуб

Производители циркониевых блоков (Katana, Cercon, DDM) заявляют срок службы 15–20 лет. Практика подтверждает: при правильной фиксации и гигиене циркониевые коронки на жевательных зубах служат более 15 лет. Металлокерамика в среднем — 10–15 лет.

Реальный срок зависит не только от материала: на него влияют качество подготовки зуба, точность прилегания коронки, отсутствие зазора на границе, уход пациента. Раз в 6 месяцев посещайте врача — контрольный осмотр и профессиональная гигиена продлевают жизнь любой коронки.

Уход за циркониевой коронкой на жевательном зубе

• Чистить зубы дважды в день щёткой средней жёсткости
• Особое внимание — межзубным промежуткам: ёршики и ирригатор
• Избегать привычки грызть семечки, орехи, открывать зубами упаковки
• При бруксизме — носить каппу ночью
• Регулярные осмотры раз в 6 месяцев

Часто задаваемые вопросы

Циркониевая коронка на жевательный зуб — отзывы

Пациенты отмечают: не ощущается металлический привкус, десна не темнеет у края коронки, нет чувства «чужого» зуба. Единственное неудобство — первые дни после фиксации может быть чувствительность при жевании, которая проходит за 3–7 дней.

Цирконий или металлокерамика на жевательные зубы — что лучше?

Цирконий: прочнее (900–1200 МПа против 400–600), служит 15–20 лет вместо 10–15, требует меньшей обточки зуба и не вызывает синевы десны. Металлокерамику выбирают при ограниченном бюджете — она дешевле, но уступает по всем остальным параметрам.

Больно ли ставить циркониевую коронку на жевательный зуб?

Нет. Обточка проходит под местной анестезией. Если зуб депульпирован (без нерва) — анестезия не нужна вовсе. После фиксации возможна кратковременная чувствительность при жевании.

Сколько делают циркониевую коронку на жевательный зуб?

От 5 до 10 рабочих дней. На это время ставят временную коронку из пластмассы или композита, чтобы зуб был защищён и не смещались соседние зубы.